Чинники, симптоми та лікування епілепсії

Що таке епілепсія? Причини, діагностика та лікування епілепсії

Що таке епілепсія?

Епілепсія - це стан, пов'язаний з надмірною мозковою електричною активністю, в різних його відділах, проявляється нападами, а також в клінічній картині можуть спостерігатися психіатричні розлади. 

Існує широка класифікація нападів при епілепсії, важливо відзначити, що вони можуть супроводжуватися судомами, але також епіприступ може проходить і без судом. Класичний варіант епілепсії, який, напевно всім приходить в голову при слові «епілепсія», супроводжується судомами по всьому тілу, втратою свідомості, слиновиділенням, і тривати декілька хвилин. У дітей епілептичні напади можуть маніфестувати в зв'язку з високою температурою, так звані фібрильні судоми, це не означає, що у дитини епілепсія, але звернутися за консультацією до фахівця-невропатолога - обов'язково. Епілепсія, яка супроводжується без втрати свідомості та судомами (парціальні напади), має приблизно таку картину: людина немов завмирає, її погляд може бути зосереджений в одну точку, фізична активність може повністю припинитися або перейти на автономний рівень, зміни в мовленні (її прискорення, крики); після нападу людина як правило, не пам'ятає, що з ним сталося, схожа картинка спостерігається і у дітей.  Батькам рекомендовано уважно спостерігати за дитиною, при проявах схожих симптомів звернутися за консультацією до невропатолога та психіатра.

Чому з’являються судорожні напади?

На сьогодні вчені з'ясували, що напад епілепсії виникає як результат аномального, одночасного, сильного збудження нейронів в еліптогенному осередку (окрема область кори ГМ). Такі процеси, обумовлені порушенням балансу між збудженням та гальмуванням в окремих областях головного мозку кори. Нейрони перетворюють збудження, яке сприймається органами почуттів, в електричні імпульси. Ці імпульси настільки сильні для організму, що приступ можна порівняти з блискавками під час грози.

Причини появи еліптогенних осередків:

• фізичні пошкодження голови (струси мозку, різні травми голови)

• порушення кровообігу в мозку (напр. інсульт)

• інфекційні хвороби оболонок мозку (напр. менингіт)

• хронічні захворювання нервової системи, такі як розсіяний склероз

• наркотична залежність

• алкогольна залежність

• спадковість

• патологія внутрішньоутробного розвитку

• пухлини головного мозку

• паразитарні захворювання ГМ

• порушення обміну речовин

У більшості людей, які страждають на епілепсію, вперше напад трапляється в дитячому віці (до 18 років), рідше - після.

Істеричний напад не можна плутати з епілептичним нападом. В першому випадку, напад настає як наслідок яскраво виражених емоційних реакцій, частіше при близьких людях або інших особах. Переляк, обурення, образа - це деякі причини, що провокують істеричний напад. Під час істеричного нападу людина не буде наносити себе сильні пошкодження, і буде усвідомлювати себе. Тривалість нападу істерики в середньому близько 20 хвилин, рідше - може продовжитися кілька годин. А при епілептичному нападі - 1-2 хвилини. При нормалізації стану не виникають відчуття оглушення та сонливості, які властиві при епілептичному нападі.

Прояви нападу

Напади епілепсії бувають різного ступеня вираження, від легкого до важкого. Іноді людина і оточуючі її люди навіть не помічають початку нападу, якщо він легкої форми. Подібний напад може супроводжуватися утратою зв'язку з навколишнім світом на пару хвилин, здається що, людина просто задумалася про що-небудь, можуть виникнути невеликі посмикування вік на обличчі.

Симптоми епілепсії

Перед появою нападу, у людини часто настає незвичайний стан, його називають - аурою, вона може супроводжуватися легким запамороченням, також можливі зорові та слухові галюцинації. Еліптогенний осередок зумовлює якими будуть прояви аури. Ці прояви можуть бути дуже різноманітними: висока температура, незрозуміле занепокоєння, запаморочення (лат. Vertigo), відчуття дежа вю - «вже баченого» (фр. - deja vu), або протилежне йому відчуття - Жаме вю - (фр. jamais vu), « ніколи не баченого », при якому людині здається незнайомим раніше знайомі предмети або місця, і ін.

Важливою особливістю прояву нападу, є те, що людина не усвідомлює себе, не відчуває болю. Тривалість нападу не тривала - всього пару хвилин, а після нього, у людини виникає відчуття сонливості і пригнічення.

Епілептичний статус

Серія судомних нападів - дуже небезпечне явище, яке називають епілептичний статус. Епілептичний статус є смертельно небезпечним явищем, через зупинку дихання і задуху, яке може статися під час серії нападів. Хворий потребує швидкої допомоги медиків, так як епілептичний статус - основна причина смерті осіб з епілепсією.

Комбіновані порушення

Епілепсія зустрічається як вторинне захворювання, при порушеному розвитку у дітей, ушкодженні центральної нервової системи, і при патологічних залежностях у дорослих:

аутистичний спектр (РАС). Набагато частіше епілепсія спостерігається у осіб з аутизмом, ніж у людей без нього. Судомні напади частіше виникають у осіб, вербальні навички яких менш розвинені. Дослідження показали, 15% -30% хворих з аутизмом, хворіють також і на епілепсію. Близько 5% пацієнтів, які в ранньому дитинстві захворіли на епілепсію, у них також виникли і аутистичні прояви.

• розумова відсталість (РВ). Епілепсія іноді зустрічається при вираженій формі розумової відсталості.

дитячий церебральний параліч (ДЦП). Дуже великий ризик виникнення нападів епілепсії у дітей з дитячим церебральним паралічем (від 15% -90%). Найбільше на епілепсію страждають діти зі спастичними формами паралічу (32% - 65%).

• Алкоголізм - епілептичні напади виникають на тлі алкогольної інтоксикації нервової системи, особливо часто якщо людина споживала сурогати алкоголю і денатурат.Напади відбуваються спочатку під час споживання великої кількості спиртного, а потім виникають і в тверезому стані.

• Наркоманія епілептичні припадки виникають на тлі наркотичної інтоксикації нервової системи.

 

Можливі фактори, що провокують епілептичний напад:

• Сильний стрес

• Сильне і тривале недосипання

• Яскраві спалахи світла

• Соматичні захворювання

• Відкритий вогонь

• Лихоманка

• Голодування або переїдання

• Наркотики, алкоголь, нікотин

• Кофеїн

• Ліки

• Харчові добавки та окремі інгредієнти

Діагностика та лікування епілепсії

Епілепсією хворіють близько 65 мільйонів людей по всьому світу. Ця хвороба починає розвиватися частіше в дитячому і літньому віці, чоловіки хворіють на епілепсію частіше ніж жінки. Повністю вилікуватися від епілепсії неможливо, але контролювати її прояви за допомогою ліків і різних методик - можливо.

Встановленням діагнозу епілепсії займається лікар невролог, але бажано проконсультуватися ще з лікарем епілептологом.

Невролог при діагностиці епілепсії застосовує різні методи: аналіз неврологічних і психічних симптомів, анамнез судомних нападів, а також апаратні та лабораторні дослідження:

• Комп'ютерна і магнітно-резонансна томографія

• Ангіографія

• Електроенцефалографія

• Нейрорадіалогіческая діагностика

• Аналіз крові

Лікування епілепсії медикаментами успішно в 70% випадків, і дозволяє повністю виключити напади. Існує 2 способи лікування епілепсії: медикаментозне і хірургічне. Також існують додаткові методи терапії такі як лікувальна фізкультура, психологічна корекція особистості, біоакустична корекція головного мозку та інші методи.

Хірургічне втручання застосовують, якщо медикаментозне лікування безуспішно для пацієнта, і в разі, коли він страждає осередковою епілепсію. Коли епілепсія викликана пухлинами в головному мозку, аневризмою, а також іншими аномальними змінами структури головного мозку.

Лікувальна фізкультура

У людей з епілепсією процеси збудження і гальмування в корі головного мозку, погано збалансовані, а методи лікувальної фізкультури стимулюють їх нормалізацію. Спеціальні ритмічні рухи і комплекс дихальних вправ здійснюють позитивний вплив на нервові клітини, гармонізують психічний стан, є методом профілактики стресу і захворювань.

Профілактика

Профілактика появи епілепсії передбачає запобігання різних травм голови, інтоксикації організму наркотиками, нікотином, алкоголем, іншими шкідливими речовинами, інфекційних захворювань. Також не рекомендуються шлюби між двома людьми хворими на епілепсію. Рекомендується уникати погано вентильованих, задушливих приміщень, ситуації в яких може утруднятися дихання, не можна переохолоджуватися. Своєчасне запобігання лихоманки шляхом зниження температури у дітей, так як вона може спровокувати появу епілепсії. Ведення здорового способу життя, уникнення стресів, підвищення імунітету, можуть перешкоджати виникненню захворювання. Рекомендується дозовані фізичні навантаження, прогулянки на свіжому повітрі, здоровий сон.

Якщо у Вас є питання

Пишіть і ми з радістю вам допоможемо!