Хто такий Аутист?
Що таке аутизм? Особлива дитина. Аутист. Діагностика аутизму.
Аутизм
З нашої точки зору, використання терміну «аутист» являється некоректним в професійній практиці. З всіх сучасних парадигм перед захворюванням станом, диагнозом передує особистість! В такому випадку доречно використовувати «дитина з РАС» (розладом аутистичного спектра), «дорослий з синдромом Аспергера» та ін. І хоч діагноз в деякій мірі характеризує особливості людини (його поведінку, пізнавальну, емоційну, моторну сфери), ні в якому випадку не визначає його особистість.
Особлива дитина
Аутизм, як стан, входить в широку групу розладів РАС - розлади аутистичного спектру. Іноді в літературі можна зустріти термін "особлива дитина", який застосовується до дітей з аутизмом включно, але також застосовується до всіх дітей з особливостями психофізичного розвитку. Аутизм, як правило, діагностується в дитячому віці до 3 років, але також бувають випадки, наприклад, при синдромі Аспергера, коли діагноз встановлюється тільки в дорослому віці. Сімптомокомлекс при аутизмі вкрай варіюється (від легких форм -високофункціональний аутизм, до більш важких - синдром Каннерата та ін). З цієї причини доцільним є використання терміна «спектр» (спектральний), який охоплює всю різноманітність проявів. Спільними особливостями для всіх при РАС є особливості в поведінковій (повторює поведінку і / або діяльність, обмеженість інтересів), комунікаційній та соціальній сферах (труднощі та знижена потреба у взаємодії з іншими).
Ознаки аутизму
Ознаками аутизму в ранньому віці можуть бути:
- порушення сну, тривожний сон;
- дитяча нервовість, плаксивість;
- порушення харчової поведінки;
- відсутність комплексу пожвавлення;
- бідність мімічних реакцій.
Як правило, аутизм важко діагностувати до 1,5-2 років, все залежить від інтенсивності проявлення симптоматики та професійного досвіду спеціаліста.
В 1-2 роки до клінічної картини додаються наступні симптоми:
- відставання в розвитку загальної моторики: дитина пізно почала тримати голову, сидіти, повзати (як правило, повзають дуже мало), ходити;
- у дитини починає проявлятися стереотипність інтересів;
- відставання в розвитку предметно-маніпулятивної діяльності;
- звужений словниковий запас, який не відповідає віковим нормам, дитина не шукає альтернативні шляхи комунікації, наприклад, жестами;
-відставання в мовленнєвому розвитку;
- складності з виконанням елементарних інструкцій, наприклад, «Дай ... (предмет)»;
- дитина не відгукується на власне ім'я - починають проявлятися ознаки аутоагресії.
В 3-4 роки:
- Дитина не ініціює спілкування з іншими;
- Надає перевагу грати на самоті;
- Виявляє більший інтерес до неігрових предметів або грати тільки певною частиною іграшки, наприклад, тільки коліщатками від машинки;
- Може виявляти велику цікавість також до конструювання та пазлам;
- Складно імітувати дії, виконувати інструкції з ряду «Роби як я»;
- Триває відставання в мові, мова мало зрозуміла оточуючим, часом навіть і для матері;
- Прояв стереотипий (повторюваних дій), частіше за все, коли дитина відчуває сильні емоційні стани - тривога, радість;
- Емоційний фон в цілому нестабільний;
- Складнощі з засвоєнням і закріпленням навичок охайності та самообслуговування;
- Особливості харчової поведінки, дитина може віддавати перевагу тільки їжу певної консистенції або кольору;
-Низька толерантність до змін, страх перед всім новим;
- Порушення сенсорної інтеграції (обробки інформації в зорової, аудиальної, тактильної, проприоцептивной і вестибулярної системах).
(див. лікування аутизму).
Як вже зазначалося раніше, аутизм як правило діагностується до 3-х років, бувають випадки, коли це відбувається пізніше і / або, коли аутизм спостерігається як додаткове розлад, наприклад, порушення зору і аутизм, вроджені патології серця і аутизм. Важливим для батьків, як і раніше залишається бути уважним до дитини, займатися розвитком не тільки когнітивних процесів (навчання буквах, цифрам, квітам), але і не забувати про важливість розвитку рухової та емоційної сфер.